「蔡醫師,我家小孩打呼很大聲,晚上還會突然停住不呼吸、睡得很不安穩,白天精神也不好……我們有吃藥,但好像沒效……是不是要開刀?」
蔡醫師仔細檢查後發現,小朋友的腺樣體與扁桃腺都非常肥大,呼吸道幾乎快被堵住了,睡眠檢查顯示是重度阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA),而且已經影響到睡眠品質、學習表現與白天專注力。
這時候,媽媽皺著眉頭問道:「醫師,手術會不會很危險?我們不想讓小孩挨刀……可以再觀察看看,會不會自己好起來?」
這是一個非常常見的疑問。但答案是:對於重度OSA的小朋友,幾乎不會自己痊癒!
📚 關鍵研究告訴我們什麼?
在美國NEJM期刊發表的CHAT試驗(Marcus et al., 2013)中,針對5–9歲中度OSA孩童進行觀察治療的研究指出,只有46% 的孩子 AHI 降到正常(AHI<1),而真正「完全痊癒」(包含睡眠品質良好)的只有21%。 換句話說,超過75%的小朋友即使觀察7個月,症狀仍持續。
更重要的是,這項研究幾乎不包含重度OSA患者,因為倫理考量不適合放入觀察組。這代表——重度OSA的孩子根本無法等,觀察只是在浪費黃金治療時間!
另一項來自 Bhattacharjee 等人發表於 Pediatrics 2010 的研究也指出,大多數未治療的OSA兒童在1–2年後仍有明顯症狀,肥胖者改善機會更低。
🛡️ 現在的手術與麻醉已不可同日而語!
許多家長擔心手術風險,但您該知道——現代醫療進步迅速,耳鼻喉科的扁桃腺與腺樣體手術,已是非常常見且安全性高的手術。尤其找專門處理睡眠問題、有豐富經驗的醫師,更能大幅降低風險、提升效果。
😴 術後睡得香,爸媽感動流淚說:好久沒這麼安心了!
蔡醫師看過太多感動場面——很多重度OSA的小朋友,在手術後第一天,竟然在病房裡就睡得像小貓咪一樣安穩,完全不再打呼也不再憋氣。
孩子睡得香,爸媽常常開心對我說:「我們全家已經很久沒這樣一覺到天亮了,真的感謝您……」
❤️ 結語:
孩子的臉型、發育、學習與健康,都不能等。
對於重度OSA,觀察沒有幫助,反而是拖延!
選擇專業的醫師治療,讓孩子健康成長,重拾美好睡眠。
