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2026年1月6日 星期二

【蔡醫師診間抱歉系列】EP07|很抱歉,我必須叫醒你的人生 - 猝睡症還是日夜節律失調?


 一位鼻青臉腫的年輕男子走進蔡醫師的診間,表情茫然、語氣低落。他說,自己常常在白天控制不住地昏睡,有一次竟然騎摩托車騎到一半「斷片」,醒來時人和車已經倒在馬路上。

蔡醫師心中警鈴大作──這不是單純的熬夜過勞,懷疑可能是猝睡症(Narcolepsy)。

❓什麼是猝睡症?

猝睡症是一種中樞神經系統疾病,屬於睡眠障礙的一種,典型症狀包括:

1.白天無法控制的嗜睡、突發睡眠發作

2.猝倒(情緒激動時突然肌肉無力)

3.入睡時幻覺或睡眠癱瘓

4.睡眠品質破碎

為了確診,蔡醫師安排了多次睡眠潛伏期測驗(MSLT)。

🧪 MSLT是什麼?

MSLT是一種白天的睡眠測試,通常在做完一晚完整的多項睡眠檢查(PSG)後進行。測試者會在白天分別小睡5次,每次30分鐘,觀察是否能快速進入睡眠,以及是否出現快速動眼期(REM sleep)。

結果顯示:

他雖然容易入睡,但並未在小睡時出現異常的快速動眼期,不符合猝睡症的診斷。進一步由神經內科醫師評估後,發現他其實是日夜節律異常(Circadian Rhythm Disorder)──因為做網路電商的工作,長期熬夜、作息混亂,導致生理時鐘徹底錯亂。

✅ 調整後的改變

蔡醫師與神經科醫師合作,協助他重建健康作息:

1.每天固定時間起床

2.晚上限制使用藍光螢幕

3.白天增加戶外活動

4.規律運動與飲食

幾週後,男子不再突然睡著,也沒有再跌倒,臉上的瘀青消退,精神飽滿。他感激地說:「我不只是清醒了,是整個人生都醒了。」

蔡醫師叮嚀:

白天過度嗜睡不只是累,可能是身體在求救。若有類似症狀,請務必找專業醫師檢查,別讓疲憊毀了生活。