【長庚團隊發表台灣第一篇單孔達文西SP睡眠手術研究論文登上國際期刊】

感謝本研究的主持人&指導者 方端仁教授，在他的帶領與指導下，我們才能完成這項具有里程碑意義的成果。

過去二十多年來，在李學禹教授，李立昂教授等大師的引領下，台灣睡眠外科早已在國際舞台上佔有重要地位。但過去國際間對達文西睡眠手術，尤其是單孔（SP）系統，始終存有疑慮——因為外國研究曾經報告高達 44% 的出血率，讓許多醫師對其安全性心存保留。

這一次，由長庚團隊完成的前瞻性臨床研究，證明了台灣的優質技術。

透過精進的手術流程與止血策略，我們將出血率成功降到 僅有 8%，而且唯一一例還是 自行止住的小出血，完全不需再次開刀或輸血。

更重要的是，患者的日間嗜睡（ESS）與睡眠品質（PSQI）都顯著改善，展現了療效與安全並存的價值，令人振奮：

*術後 出血率：8%（相較國際報告的 44% 大幅降低）

*日間嗜睡程度（ESS）：由 9.6 → 3.9（顯著下降）

*睡眠品質（PSQI）：由 12.3 → 4.7（大幅改善）

*術後疼痛（VAS）：由 6.5 → 3.4（第一天到第七天，持續下降）

這是 台灣第一篇 單孔達文西SP睡眠手術的國際期刊論文，不只是研究數據，而是台灣睡眠外科團隊多年努力的結晶，更是向全世界展示我們實力的關鍵時刻。

感謝長庚醫療體系的支持，也再次感謝方端仁教授，台灣睡眠醫學學會莊立邦理事長 與諸位師長的悉心指導。

睡眠台灣隊，台灣睡眠讚！

我們會繼續努力，讓世界看見台灣的力量。

——作者介紹——

蔡明劭醫師 長庚體系教授級主治醫師，嘉義長庚耳鼻喉系口腔咽喉科主任，專治打鼾及睡眠呼吸中止症，鼻塞及鼻過敏。蔡明劭醫師歷年來已成功治療超過 5,000 例睡眠呼吸中止症患者，已執刀超過 3,000 例鼻內視鏡微創手術，成功執行11,000 例耳鼻喉頭頸領域手術，技術精湛。臨床經驗豐富、深獲肯定。蔡醫師擅長各類先進手術技術，包括達文西手術、低溫微創扁桃腺與腺樣體冷凝氣化手術、及內視鏡微創鼻道手術等，其手術量與治療品質皆名列國際前茅，為台灣睡眠醫學與耳鼻喉外科領域的重要指標人物。蔡醫師目前已發表SCI 期刊論文超過160篇。蔡醫師曾榮獲 杜詩綿教授優秀論文獎，長庚醫學研究獎，SNQ國家品質獎金獎，國家新創獎，長庚醫院最佳教師獎等重要獎項。

【學經歷】

台灣大學醫學系畢業

長庚體系教授級主治醫師

台灣睡眠醫學學會秘書長

嘉義長庚醫院實證醫學中心主任

嘉義長庚醫院耳鼻喉系口腔咽喉科主任

達文西睡眠手術台灣專家共識指引召集人

Intuitive Surgical 官方認證達文西手術指導醫師

📸 祝各位記者朋友們 #記者節快樂

新聞是社會的真實紀錄，

讓我們在第一時間掌握世界的脈動，

把重要的訊息帶進每一個人的生活。

在推廣正確又實用的耳鼻喉與睡眠醫學知識這條路上，

我深深感謝記者朋友們——

專業的採訪、辛苦的奔波，

讓醫療知識能被更多人理解與應用。

特別是在記者報導睡眠外科手術的創新與技巧、

以及達文西睡眠手術共識指引的過程中，

需要投入大量心力去理解複雜的醫學專業知識與術語。

這對記者而言，真的不是一件容易的事。

因此更要特別感謝記者朋友們的全心全意投入，

與我們攜手協力，才能完成這些得來不易的目標，

讓優質、正確的醫學資訊被大眾理解與看到。

記者朋友們，辛苦了！

願你們在追尋真相的路上，也能被世界溫柔相待。

祝大家記者節快樂，天天順心 🌟

—— 蔡明劭 耳鼻喉醫師

#記者節 #新聞自由 #媒體 #睡眠醫學 #健康知識傳遞 

——作者介紹——

蔡明劭醫師 現任長庚體系教授級主治醫師，專治打鼾及睡眠呼吸中止症，鼻塞及鼻過敏。蔡明劭醫師歷年來已成功治療超過 5,000 例睡眠呼吸中止症患者，已執刀超過 10,000 例耳鼻喉頭頸領域手術，技術精湛。臨床經驗豐富、深獲肯定。蔡醫師擅長各類先進手術技術，包括達文西手術、低溫微創扁桃腺與腺樣體冷凝氣化手術、及內視鏡微創鼻道手術等，其手術量與治療品質皆名列國際前茅，為台灣睡眠醫學與耳鼻喉外科領域的重要指標人物。蔡醫師目前已發表SCI 期刊論文超過160篇。蔡醫師曾榮獲 杜詩綿教授優秀論文獎，長庚醫學研究獎，SNQ國家品質獎金獎，國家新創獎，長庚醫院最佳教師獎等重要獎項。

【學經歷】

台灣大學醫學系畢業

長庚體系教授級主治醫師

台灣睡眠醫學學會秘書長

嘉義長庚醫院實證醫學中心主任

嘉義長庚醫院耳鼻喉系口腔咽喉科主任

達文西睡眠手術台灣專家共識指引召集人

Intuitive Surgical 官方認證達文西手術指導醫師

蔡醫師兄弟專長特色大對決

蔡明劭 耳鼻喉醫師

蔡明劼醫師 健康。瘦身

雖然是兄弟，但專長、風格、興趣通通不一樣，病人常常搞混跑錯棚，才會有這篇「懶人包比較表」。

🎩 專業法術比拼

— 哥哥蔡明劭：耳鼻喉頭頸專科、睡眠醫學專科

✦ 擅長打鼾、睡眠呼吸中止症、鼻過敏、頭頸腫瘤

✦ 達文西手術權威，更是「台灣達文西睡眠手術共識指引」召集人

— 弟弟蔡明劼：內科、新陳代謝內分泌、肥胖醫學專科

✦ 擅長減重、血糖控制、肥胖醫學

✦ 「台灣線上專業減重課程」開創者，幫助上千學員瘦身成功

⚽ 運動場上誰厲害

— 哥哥：足球、網球、健身三棲選手

— 弟弟：足球＋健身，外加寶可夢練等，各種電動破關高手

🐾 寵物派別大不同

— 哥哥：三隻貓的忠實貓奴

— 弟弟：一隻狗的專屬鏟屎官

🎮 興趣嗜好大對決

— 哥哥：健身＋手術達人

— 弟弟：電動破關奇才＋商業點子王

😂 搞混現場經典對白

病人對哥哥說：「醫師，我血糖高，要不要調整藥物？」

哥哥：？？？「血糖去找我弟啦！」

學員對弟弟說：「醫師，我打呼很嚴重，要不要開刀？」

弟弟：哈哈～「開刀還是要找我哥啦！」

✨ 結論

— 睡眠打呼 → 找哥哥蔡明劭

— 血糖體重 → 找弟弟蔡明劼

兄弟專長不同，但其實互補：減重能改善睡眠呼吸中止症，良好睡眠也能讓血糖更穩定。

醫師兄弟，各顯神通，病人健康才是最大贏家！

——作者介紹——

蔡明劭醫師 現任長庚體系教授級主治醫師，專治打鼾及睡眠呼吸中止症，鼻塞及鼻過敏。蔡明劭醫師歷年來已成功治療超過 5,000 例睡眠呼吸中止症患者，已執刀超過 10,000 例耳鼻喉頭頸領域手術，技術精湛。臨床經驗豐富、深獲肯定。蔡醫師擅長各類先進手術技術，包括達文西手術、低溫微創扁桃腺與腺樣體冷凝氣化手術、及內視鏡微創鼻道手術等，其手術量與治療品質皆名列國際前茅，為台灣睡眠醫學與耳鼻喉外科領域的重要指標人物。蔡醫師目前已發表SCI 期刊論文超過160篇。蔡醫師曾榮獲 杜詩綿教授優秀論文獎，長庚醫學研究獎，SNQ國家品質獎金獎，國家新創獎，長庚醫院最佳教師獎等重要獎項。

【學經歷】

台灣大學醫學系畢業

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【蔡醫師的讀者來信】打呼要不要開刀？蔡醫師來解惑

蔡醫師您好：

我長期有打呼的問題，但不確定自己是不是已經有「睡眠呼吸中止症」。想請問，如果還不確定需不需要手術，是不是直接到嘉義長庚掛號耳鼻喉科找您檢查就可以了呢？另外，我也想知道除了手術之外，是否還有其他治療方式？

—— 一位擔心健康的讀者

【蔡醫師回覆】

親愛的讀者您好：

謝謝您的來信。很多人會以為「打鼾」就等於「睡眠呼吸中止症」（OSA），其實並不完全正確。單純的打鼾雖然會影響旁人的睡眠，但不一定會造成血氧下降或全身性的健康問題；而 OSA 則代表睡眠中呼吸真的暫停，會增加高血壓、心臟病、中風等風險，需要仔細評估。

因此，建議您先到我的門診接受完整的問診與檢查，包括必要時的睡眠檢測。透過檢查，我們才能確認您是單純打鼾，還是屬於 OSA。

至於治療方式，也不一定是開刀解決。臨床上有多種選項：

1. 生活調整與保守治療：例如減重、規律運動、改善睡眠姿勢、避免酒精或安眠藥。

2. 儀器治療：對許多 OSA 病人而言，持續正壓呼吸器（CPAP）是非常有效且安全的選擇。

3. 外科手術：針對解剖結構問題，例如鼻腔阻塞、扁桃腺肥大、舌根後退等，可考慮不同程度的手術治療。

最重要的是，每位病人的情況都不同，治療計畫必須量身打造。我的角色，就是在評估之後，與您充分討論各種可能的選擇，協助您找到最適合、最安心的治療方式。

—— 蔡明劭醫師 敬上

——作者介紹——

蔡明劭醫師 現任長庚體系教授級主治醫師，專治打鼾及睡眠呼吸中止症，鼻塞及鼻過敏。蔡明劭醫師歷年來已成功治療超過 5,000 例睡眠呼吸中止症患者，已執刀超過 10,000 例耳鼻喉頭頸領域手術，技術精湛。臨床經驗豐富、深獲肯定。蔡醫師擅長各類先進手術技術，包括達文西手術、低溫微創扁桃腺與腺樣體冷凝氣化手術、及內視鏡微創鼻道手術等，其手術量與治療品質皆名列國際前茅，為台灣睡眠醫學與耳鼻喉外科領域的重要指標人物。蔡醫師目前已發表SCI 期刊論文超過160篇。蔡醫師曾榮獲 杜詩綿教授優秀論文獎，長庚醫學研究獎，SNQ國家品質獎金獎，國家新創獎，長庚醫院最佳教師獎等重要獎項。

【學經歷】

台灣大學醫學系畢業

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【蔡醫師兄弟頑皮故事｜天才老弟的商業之道】

再過幾個小時，就是我老弟——蔡明劼醫師 健康。瘦身 的生日。趁著這個特別的日子，來分享一段我們兄弟兒時的趣事。

民國78年，父親蔡金火醫師在嘉義市開設「蔡心臟科診所」。開業之初為了宣傳，特別訂製了一批印有「蔡心臟科」字樣的原子筆，筆蓋還做成足球、籃球、棒球、橄欖球等造型，十分可愛。媽媽交代我們兄弟倆，各自帶十幾支筆去學校，分送給同學。

當時我讀小四，個性害羞內向。雖然覺得不好意思，但還是硬著頭皮走到同學面前，一邊紅著臉一邊說：「這是我家新開的診所，送你一支筆，拜託多多支持與指教。」雖然尷尬，但總算把任務完成，筆一支不剩。

反觀我那才讀小一的弟弟，就完全是另一番風景。當天放學回家，他竟然笑嘻嘻地說：「筆不夠用，再給我二十支！」爸媽一頭霧水，怎麼可能這麼快就「發光」？結果弟弟自豪地說：「我每支賣同學五塊錢，數量有限、售完為止，還設計了『貴賓卡』，一次買三支以上送卡，下次買筆享優惠！」結果全班同學爭相搶購，筆一支難求。

聽完這段話，家人都忍不住會心一笑。這小一的老弟，果然天生有商業頭腦。回頭想想，這不就是商業大師常說的行銷心法嗎？

1. 稀缺效應（Scarcity effect）：東西一旦「限量」，就更能激起購買慾望。

2. 付費即珍惜：免費贈送可能被隨手丟掉，但花錢買的東西，往往更用心對待。

3. 會員制度：貴賓卡不只是優惠，更是一種身份象徵，讓顧客樂於回流。

那時候的我們，誰也沒想到這些「小遊戲」會預示著老弟未來的性格與才能。如今，他在醫療領域發揮同樣的創新精神，走出屬於自己的道路。

祝福我這位「天才老弟」生日快樂！🎂

願你繼續用你的智慧與創意，帶給世界更多驚喜。

——作者介紹——

蔡明劭醫師 現任長庚體系教授級主治醫師，專治打鼾及睡眠呼吸中止症，鼻塞及鼻過敏。蔡明劭醫師歷年來已成功治療超過 5,000 例睡眠呼吸中止症患者，已執刀超過 10,000 例耳鼻喉頭頸領域手術，技術精湛。臨床經驗豐富、深獲肯定。蔡醫師擅長各類先進手術技術，包括達文西手術、低溫微創扁桃腺與腺樣體冷凝氣化手術、及內視鏡微創鼻道手術等，其手術量與治療品質皆名列國際前茅，為台灣睡眠醫學與耳鼻喉外科領域的重要指標人物。蔡醫師目前已發表SCI 期刊論文超過160篇。蔡醫師曾榮獲 杜詩綿教授優秀論文獎，長庚醫學研究獎，SNQ國家品質獎金獎，國家新創獎，長庚醫院最佳教師獎等重要獎項。

【學經歷】

台灣大學醫學系畢業

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【蔡醫師診間手記】三合一的奇蹟療程：從睡眠手術到GLP-1減重藥物

R先生是我的一位病患。他帶著多年來的困擾——嚴重的打鼾與睡眠呼吸中止——走進了我的診間。長期的睡眠不足，讓他精神渙散、白天嗜睡，甚至工作效率都大受影響。

在和他討論治療選項後，我們為他安排了睡眠手術。手術進行得相當順利，術後他的打鼾明顯改善，呼吸也順暢了許多。幾天後，他對我說：「蔡醫師，我現在白天精神好多了！」

然而，在住院期間的檢查裡，我們意外發現——R先生同時有糖尿病（DM），加上原本的肥胖體質，這讓我立即意識到：這是一個「OSA + 肥胖 + 糖尿病」的三重奏患者。

*GLP-1藥物的切入

在和R先生深入討論後，我建議他嘗試最新一代的 GLP-1 受體促效劑。

這類藥物的作用機轉很巧妙：

1.腸泌素作用：模擬腸道分泌的GLP-1，能夠延緩胃排空、增加飽足感，自然幫助病人減少食量，達到減重效果。

2.血糖控制：促進胰島素分泌、抑制升糖素，讓血糖波動趨於穩定。

3.體重下降：在臨床上，許多患者平均能減去體重的 10–15%，甚至更多。

換句話說，這不僅僅是單純的減重藥，而是能同時改善糖尿病、肥胖、睡眠呼吸中止症的「三效合一」利器。

*一箭三雕的臨床意義

對像R先生這樣的病人，GLP-1 的好處特別明顯：

1.體重下降 → 減輕呼吸道阻塞，讓睡眠呼吸中止更進一步改善。

2.血糖控制 → 穩定糖尿病，降低心血管風險。

3.代謝改善 → 提升手術療效的持久性，讓治療效果更穩定。

這樣的治療組合，就像為患者打造一個全方位的健康策略，一次把三大頑固的慢性疾病一網打盡。

*蔡醫師的心情

看到R先生術後恢復良好，再加上開始使用GLP-1後帶來的變化，我心中充滿欣慰。睡眠手術打開了他呼吸的通道，而GLP-1則為他的未來健康鋪上了更長遠的道路。

在診間，我常告訴病人：「治療OSA不是只有手術或呼吸器，還有一整套全方位的健康管理。」這正是醫學進步帶來的力量，也是我們醫師與病人攜手努力最動人的見證。

👉 結語：對於OSA + 肥胖 + 糖尿病的三合一患者，睡眠手術結合 GLP-1 藥物，絕對是一種革命性的治療策略，不僅改善生活品質，更守護了長遠的健康。

——作者介紹——

蔡明劭醫師 現任長庚體系教授級主治醫師，專治打鼾及睡眠呼吸中止症，鼻塞及鼻過敏。蔡明劭醫師歷年來已成功治療超過 5,000 例睡眠呼吸中止症患者，已執刀超過 10,000 例耳鼻喉頭頸領域手術，技術精湛。臨床經驗豐富、深獲肯定。蔡醫師擅長各類先進手術技術，包括達文西手術、低溫微創扁桃腺與腺樣體冷凝氣化手術、及內視鏡微創鼻道手術等，其手術量與治療品質皆名列國際前茅，為台灣睡眠醫學與耳鼻喉外科領域的重要指標人物。蔡醫師目前已發表SCI 期刊論文超過160篇。蔡醫師曾榮獲 杜詩綿教授優秀論文獎，長庚醫學研究獎，SNQ國家品質獎金獎，國家新創獎，長庚醫院最佳教師獎等重要獎項。

【學經歷】

台灣大學醫學系畢業

長庚體系教授級主治醫師

台灣睡眠醫學學會秘書長

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【蔡醫師診間手記】小兒 OSA 與隱藏的健康警訊

蔡醫師這些年來，治療過上千位小兒睡眠呼吸中止症（OSA）患者。除了常見的腺樣體、扁桃腺肥大之外，不少孩子同時也有**體重過重**的問題。

最近有一位小朋友在住院接受手術時，抽血檢查結果讓人倒吸一口氣：

* 血糖過高，糖化血色素已經達到 **糖尿病的診斷標準**（是的，小兒糖尿病的診斷標準與成人相同：空腹血糖 ≥126 mg/dL，或隨機血糖 ≥200 mg/dL，或 HbA1c ≥6.5%）。

* 肝指數異常，甚至合併 **脂肪肝**。

進一步詢問才發現，他平常的飲食習慣是每天必有：炸雞、薯條、甜點、含糖飲料……。

👉 立刻會同**兒科醫師、新陳代謝科醫師**共同治療，媽媽也非常配合，馬上實行「家中零食、甜品歸零計畫」。短短兩週，孩子就明顯瘦下來，精神與活力都回來了！

今天回診時，小朋友笑著說：「在家裡不吃甜食沒問題，但今天在學校看到販賣機的甜飲料，還是好想喝喔～」(可愛^^)

我也提醒他：「含糖飲料不是完全禁止，但要懂得**控制量與頻率**。像蔡醫師和家人，規定自己 **一週只喝一次**含糖飲料，平常就多喝水、多走路、多運動，讓身體保持健康！」

 💡 給家長的提醒

孩子的打呼、睡眠呼吸中止，往往不只是「睡不好」而已，還可能藏著代謝、體重、甚至糖尿病與脂肪肝等危機。

早期發現、正確治療，再搭配飲食生活習慣的調整，才能真正幫孩子守住健康！

👨‍⚕️ 蔡醫師小叮嚀：

1. 小兒糖尿病診斷標準與成人相同。

2. 含糖飲料不是完全禁忌，但建議「每週一次」原則。

3. 鼓勵全家人一起運動、一起養成健康飲食習慣。

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——作者介紹——

蔡明劭醫師 現任長庚體系教授級主治醫師，專治打鼾及睡眠呼吸中止症，鼻塞及鼻過敏。蔡明劭醫師歷年來已成功治療超過 5,000 例睡眠呼吸中止症患者，已執刀超過 10,000 例耳鼻喉頭頸領域手術，技術精湛。臨床經驗豐富、深獲肯定。蔡醫師擅長各類先進手術技術，包括達文西手術、低溫微創扁桃腺與腺樣體冷凝氣化手術、及內視鏡微創鼻道手術等，其手術量與治療品質皆名列國際前茅，為台灣睡眠醫學與耳鼻喉外科領域的重要指標人物。蔡醫師目前已發表SCI 期刊論文超過160篇。蔡醫師曾榮獲 杜詩綿教授優秀論文獎，長庚醫學研究獎，SNQ國家品質獎金獎，國家新創獎，長庚醫院最佳教師獎等重要獎項。

【學經歷】

台灣大學醫學系畢業

長庚體系教授級主治醫師

台灣睡眠醫學學會秘書長

嘉義長庚醫院實證醫學中心主任

嘉義長庚醫院耳鼻喉系口腔咽喉科主任

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