蔡醫師您好:
我最近一直被太太嫌棄說晚上打呼聲太大,連關上門都還聽得到。我自己其實也覺得睡醒常常很累,中午不小心就會打瞌睡。朋友說這可能是「睡眠呼吸中止症」,還推薦我直接做手術,說開刀就能一勞永逸。
我想請問蔡醫師,我能不能直接安排手術?這樣是不是最有效率的方式?謝謝您撥冗回覆。
——焦急又愛睏的阿明 敬上
【蔡醫師專業回覆】
阿明您好,感謝您的來信與信任。
打呼確實可能是「睡眠呼吸中止症」(Obstructive Sleep Apnea, OSA)的表現之一,但是否需要手術,必須經過一連串的專業評估與診斷。
睡眠呼吸中止症的治療決策流程通常如下:
🔍 第一步:檢查與確診
我們會安排多項指標性的檢查,其中最關鍵的是「多項睡眠檢查(PSG)」,用來確認您在睡眠中是否真的有反覆的呼吸中止、低通氣,並評估其嚴重程度。
💡 第二步:優先考量非手術治療
若確診為OSA,第一線治療方式是「連續式陽壓呼吸器(CPAP)」。這是非常有效的標準治療,可穩定打開呼吸道,減少低氧及呼吸中止。
🔧 第三步:手術評估與選擇
若呼吸器治療效果不佳、或因生活型態與個人意願而無法配合使用,我們才會進一步考慮手術。但即使要做手術,仍須先進行一連串的術前評估,包括:
1.您的生理構造與阻塞位置(常需內視鏡與睡眠內視鏡DISE判斷)
2.評估顏面骨架,年齡與身體質量指數(BMI)
3.有無其他共病症如心臟病、高血壓等
唯有確認整體條件適合,我們才會安排最合適的手術方式,讓治療安全、有效、符合個人需求。