圖文／蔡明劭醫師
今天是我的手術日。
每逢手術日，忙完下班、回到家，坐在沙發上那一刻，彷彿整個人被掏空了。
體力全數耗盡，腦子卻還停留在病人的影像、術中關鍵步驟、還有交代給護理師的那幾句話。
很多人以為外科醫師的工作就是「用刀切切切」。但真正的「手術日」，遠遠不只是動刀那幾個小時。
☀️ 一天的開始：術前的思考，絕不鬆懈
再次回顧病歷與影像
每位病人不一樣，就算前一晚已經看過，當天早上我還是會重看一次X光、內視鏡、CT影像，確認手術規劃的每一個細節。
特別是針對鼻阻塞、舌根肥厚、頭頸部腫瘤的個案，更要三思再三思。
特殊病人需額外安排
如果病人是困難呼吸道、有重大合併症、或有術後呼吸抑制風險，我會事先聯絡麻醉科與加護病房團隊，預留ICU床位以備不時之需。
配合睡眠內視鏡（DISE）同步進行
某些個案需要術中麻醉時同步觀察「睡眠狀態下的氣道阻塞」，這不是常規流程，但對於高度客製化手術規劃極為重要。
🔍 手術進行中：專注、節奏、毫釐之間的選擇
刀口的精準，是經驗累積與身心靈張力之間的拔河
每次下刀，都像是寫書法的第一筆，既要準，又要美觀、耐久、能呼吸。
保留重要黏膜、避開大血管、塑型通暢氣道
這就像在雕塑一條會呼吸的通道，不能粗糙、不能過度，還要顧及語音、吞嚥、鼻呼吸。
團隊合作無間，每個眼神都是默契
一場順利的手術背後，是與麻醉科、護理師、助理醫師間數以百計的臨場反應與協作。
😮💨 麻醉甦醒：最緊張的時刻之一
病人醒來的那幾分鐘，往往是最關鍵的轉折點
尤其是剛做完舌根、懸雍垂或鼻中隔手術的病人，氣道是否通暢、是否出血、是否躁動，都需一一確認。
醫師不能離場，整個團隊在旁監測動態變化
安穩地交給恢復室或病房，才算「安全過關」。
🌙 術後照護與衛教：醫師的責任還沒結束
親自到病房查看傷口狀況
包括止血、腫脹情況、吞嚥是否正常，這些都會決定術後的「病人感受」。
與護理團隊討論用藥與照護細節
鎮痛、抗生素、退燒藥，還有飲食進度安排，都必須親自交代。
病人與家屬的衛教與心理支持
「我會不會再打鼾？」
「這樣講話會不會變？」
「我康復後會像蔡醫師一樣帥嗎?」
每一個疑問，都值得我們花時間一一回應。
❤️ 醫師的使命，是幫助病人找回能安心入眠的人生
手術日是最累的一天，
卻也是我最有存在感的一天。
因為我知道，今天的努力，可能會讓某個家庭不再因為打鼾而分房，
某位爸爸不再在高速公路上打瞌睡，
甚至讓某位長年受睡眠呼吸中止困擾的人，第一次感受到什麼叫「一覺好眠」。
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