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2024年12月10日 星期二

古今智慧交融:達文西與蔡醫師的實證醫學對話



在一個陽光灑滿的下午,蔡醫師和幾位年輕醫學生一起坐在國際醫學會議會場的露台上,旁邊還坐著一位特別的聽眾——穿越到現代的年輕達文西。他們圍著咖啡桌,認真聆聽蔡醫師講解「實證醫學」(Evidence-Based Medicine, EBM)。達文西好奇地望著蔡醫師,帶著探索的眼神。

一位醫學生問道:「蔡醫師,什麼是實證醫學?為什麼現在的醫學這麼重視它?」

蔡醫師微微一笑,說:「實證醫學是我們在做醫療決策時,依據最好的科學證據,讓診斷和治療更為客觀和有效。這樣可以避免僅依賴經驗或個人直覺,從而給患者提供更好的選擇。」

達文西點點頭,眼中閃過理解的光芒,他插話道:「所以這種方法類似於在科學中尋找確鑿的證據,確保每個結果都是基於真實數據的推斷,而非猜測?」

蔡醫師點頭,繼續解釋:「沒錯!為了找到最好的證據,我們會使用『系統性回顧』和『統合分析』。系統性回顧是指我們系統地搜尋所有相關的研究,並對它們進行全面的評估。而統合分析則是把所有研究的數據彙總,進行定量的分析,以得到一個更可靠的結論。」

達文西聽得津津有味,若有所思地說:「這讓我想到我在研究解剖學時,常常會觀察不同屍體的結構,以求得到準確的一致性數據。實證醫學的統合分析似乎也是在匯集不同研究,找到共同的結論,對嗎?」

蔡醫師露出讚賞的笑容,說:「正是如此!假設我們想知道某種藥物對降低血壓的效果,有的研究說有效,有的則說效果有限。這時,我們可以用系統性回顧找出所有的研究,再用統合分析來彙總數據,這樣就能夠更有信心地得出這藥物是否真正有效的結論。」

聽到這裡,一位學生突然說:「所以這樣可以幫助我們在臨床治療中避免偏差,更科學地做出決定?」

蔡醫師欣慰地點點頭:「沒錯,這就是實證醫學的核心精神。它讓我們能夠用最科學的方法來判斷,最終做出對患者最有益的決策。」

達文西微笑著說:「這真是了不起的方法,科學和醫學竟然能夠這樣結合起來!未來的醫學真是令我大開眼界。」

這段跨越時代的對話在陽光下流轉,蔡醫師和達文西相視而笑。這不僅是一次醫學知識的傳授,更是一段古今智慧的交流。學生們也受益良多,充滿敬畏地看著這位傳說中的大師和他們的導師。