在門診中，蔡醫師經常遇到因打鼾、夜間輾轉難眠、白天注意力不集中而求診的孩子，許多家長直到發現牙齒不整、暴牙、嘴巴總是開開的才驚覺異狀。這些孩子可能罹患兒童阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA），而長期口呼吸不僅影響睡眠，更會改變顏面發育。
為何OSA影響齒列？
🔹 上顎狹窄，高顎弓形成：鼻呼吸能促進上顎正常發育，但OSA兒童因鼻道阻塞而習慣用嘴巴呼吸，導致舌頭無法頂住上顎，使其橫向發展受阻，造成上顎狹窄、牙齒擁擠。
🔹 上顎前突，暴牙形成：因口周肌肉張力異常，下顎發育受限，上顎相對突出，形成暴牙，影響咬合與外觀。
🔹 長臉症候群：長期口呼吸使面部骨骼發育異常，導致臉型拉長、下顎後縮、嘴唇無力，影響整體容貌與咀嚼功能。
如何改善？
✅ 找出病因，改善呼吸道通暢：
- 若因扁桃體或腺樣體肥大導致OSA，可考慮手術治療。
- 若因過敏性鼻炎，可使用抗發炎鼻噴劑改善鼻塞。
✅ 促進正常顎骨發育：
- 上顎擴張器矯正狹窄的上顎，預防牙齒擁擠。
- 功能性矯正器促進下顎正常發展，避免暴牙加劇。
✅ 養成良好習慣：
- 鼓勵閉嘴鼻呼吸，可透過肌功能訓練改善口周肌肉功能。
- 維持良好睡眠環境，減少過敏原影響。
醫者仁心，守護孩子健康成長
「這不只是牙齒問題，更關乎孩子的一生。」蔡醫師總是提醒家長，OSA是可治療的，但越早介入效果越好。如果您的孩子有打鼾、白天嗜睡、注意力不集中或齒列異常的狀況，請及早檢查，讓孩子能安心入眠，健康成長。
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