WFU

2024年9月18日 星期三

蔡明劭醫師衛教影片集錦

睡眠呼吸中止症｜睡眠障礙｜睡眠呼吸中止症檢測項目｜完整解答QA（上集）｜專訪蔡明劭醫師


2024年9月17日 星期二

飲食控制和運動，哪一個對減重比較重要

睡眠呼吸中止症病患中，體重過重的比例較高。因此，如何減重是病患的常問的問題。在繁忙的門診場警中，我會用有限的時間向病患衛教減重的重點。

病患：飲食控制和運動，哪一個對減重比較重要。

蔡醫師: 兩者都很重要，不過在減重過程中，飲食控制大概占70%的重要性，運動則占30%。"

病患："原來飲食這麼重要啊！那為什麼呢？"

蔡醫師："對，飲食控制很關鍵。你每天攝取的熱量會直接影響到體重的變化。如果你不注意飲食，就算運動再多，體重還是不會有明顯的變化。吃得健康、減少不必要的熱量攝入，能更快見效。"

病患："那運動的部分呢？還需要做嗎？"

蔡醫師：有運動當然更有幫助，建議兩方面一起著手。首先，控制飲食，選擇低熱量但營養豐富的食物，避免高糖高脂的食物。其次，搭配規律的運動，每週至少150分鐘的中等強度運動，比如快走、游泳或騎腳踏車。同時可以加些力量訓練，像是輕重量的啞鈴或瑜伽，這樣能幫助增加肌肉量。"

病患："了解了！所以飲食和運動要一起來，效果才會更好。"

期許有減重需求的朋友，保持飲食控制，加上規律運動，是健康減重的最佳方法。只要方法對且能持之以恆，一定能看到成效。"

哈佛健康餐盤飲食法幫助飲食控制與減重



若有人問到如何做好飲食控制，我會推薦具體且可行的 哈佛健康餐盤飲食法（Harvard Healthy Eating Plate），它是由哈佛公共衛生學院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）開發的一種飲食指南，旨在幫助人們選擇健康、均衡的飲食，預防慢性疾病。這個飲食法透過簡單易懂的餐盤圖示，直觀地展示了不同食物類型的比例，具體建議如下：

哈佛健康餐盤的基本結構：

1.蔬菜和水果（50%餐盤的一半）：蔬菜：應占餐盤的1/4以上，推薦多樣化選擇不同顏色、種類的蔬菜，尤其是綠色蔬菜。避免大量食用馬鈴薯，因為它會影響血糖。水果：占餐盤的另一小部分，建議選擇各種新鮮水果，避免過多果汁攝取，因為果汁糖分較高且纖維少。

2.全穀類（25%餐盤）：建議選擇全穀類如糙米、燕麥、全麥麵包等，而不是精製穀類（如白米、白麵包），這樣能幫助穩定血糖。

3.蛋白質來源（25%餐盤）：主要選擇健康的蛋白質來源，如魚類、禽肉、豆類、堅果等。

4.健康油脂：建議使用健康的植物油，如橄欖油、菜籽油，並減少飽和脂肪的攝取。避免反式脂肪，這些通常存在於加工食品中。

5.飲水：水是主要飲料選擇，並可以適量飲用無糖的咖啡或茶。應盡量避免含糖飲料，並減少牛奶和乳製品的攝取，建議每日不超過1-2杯。

6.保持活動量：雖然這不是直接的飲食建議，但哈佛健康餐盤也強調規律運動的重要性，與健康飲食相輔相成，不僅能控制體重，還能預防慢性疾病，促進整體健康。

2024年9月16日 星期一

陽壓呼吸器 我到底要戴多久_睡眠呼吸中止症


 

2024年9月13日 星期五

一個好的睡眠手術能讓你睡得更好



一百年前，如果有人告訴你「開刀能讓你睡得更好」，你可能會覺得這是天方夜譚。那時，打鼾不過是睡覺時的聲音問題，甚至有人覺得這是「睡得香」的象徵。但來到1970年代隨著醫學的進步，特別是對睡眠障礙的研究，科學家發現，打鼾背後可能隱藏著更嚴重的健康問題——阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）。OSA 是一種睡眠中反覆發生呼吸暫停的疾病，與高血壓、心臟病等有關，讓患者白天疲憊不堪。

進入20世紀後期，睡眠醫學快速發展，醫生們開始用多導睡眠監測技術精確診斷 OSA，CPAP 機器成為了主流治療方案，通過持續給予氣道壓力，幫助患者正常呼吸。然而，仍有許多人無法適應這種治療，手術逐漸成為一個重要選擇。

隨著科技進步，特別是達文西機器人輔助手術的引入，外科手術變得更加微創、精確。像懸雍垂顎咽成形術（UPPP）這類手術，能夠讓醫生精確去除阻塞部位，效果顯著。而「藥物誘導睡眠內視鏡」（DISE）的使用，也讓醫生能在手術前清楚看到氣道問題，確保手術更精準。

從打鼾被視為普通現象，到如今 OSA 治療的精細化，醫學的發展讓那些曾經覺得開刀治療睡眠問題不可思議的人，重新思考——一個好的睡眠手術，真的能讓你睡得更好。

(下一集再和大家聊聊睡眠手術的種類等重要話題，敬請期待)

2024年9月12日 星期四

如何減輕睡眠外科手術的疼痛







睡眠外科手術的疼痛往往是患者最擔心的問題，但透過優質的手術技巧和有效的術後照護，我們可以顯著減輕疼痛並加速康復。以下是幾種減輕疼痛的方法：

1.微創技術與精細手術：例如蔡醫師所運用，由我的老師 李學禹教授創新的組織特異性手術，將傷口周圍軟組織的傷害降至最低，這樣細膩的手術方式有助於減少術後發炎與疼痛。(之後蔡醫師還會詳細介紹這個非常厲害的 組織特異性睡眠手術)

2.有效的止痛藥物：手術後，醫師會提供非甾體抗炎藥物（NSAIDs）或其他鎮痛藥來控制疼痛。多模式的止痛法也能幫助患者度過術後最疼痛的階段。這些細節蔡醫師日後會再詳談。

3.冰敷和局部護理：術後使用冷敷能有效減少腫脹和炎症，進而緩解疼痛。同時，適當的局部護理可以促進傷口癒合，進一步減輕不適感。

4.營養與飲食調整：術後建議患者進食軟質或液體食物，減少對咽喉部位的刺激，這不僅有助於減輕疼痛，也能避免進食困難影響康復。

透過這些方法，可以幫助患者更舒適地度過術後恢復期，加速康復，在手術後盡早恢復正常的生活。

2024年9月9日 星期一

睡眠呼吸中止症是否能吃安眠藥，打鼾有哪些保守治療方式

 


為什麼貓咪睡覺時會吐出舌頭？





貓咪睡覺時吐舌頭通常是一種放鬆的表現，當牠們進入深層睡眠時，肌肉放鬆，舌頭可能自然地滑出來。這種情況在完全放鬆的狀態下較為常見，尤其是當牠們在一個舒適、安全的環境中睡覺。另外，貓咪的牙齒或下顎結構有時也會影響牠們的舌頭位置，導致睡覺時舌頭輕輕伸出。
在人類進入熟睡時，舌頭通常不會突出，與貓咪不同，人類在熟睡時的可因肌肉過度放鬆使舌頭後墜到咽喉，導致呼吸阻塞。
相比貓咪，人類在睡眠方面面臨的挑戰更多且複雜。除了像阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）這類問題，人類還可能會因壓力、焦慮、失眠、日常生活習慣等多種因素影響睡眠品質。貓咪則大多能輕鬆進入睡眠，並且牠們的睡眠周期較短，能多次進入淺睡和深睡狀態。
貓咪的睡眠無憂無慮，而人類需要處理各種生理和心理的問題，讓人感嘆動物的簡單生活有時也有其優勢！

2024年9月8日 星期日

孩子的玩電動自省心得
















今天整理書房看見孩子三年前的作文，想起三年前的疫情期間陪孩子一起玩電動的時光，也很開心孩子在做任何事情都能反省與思考，讓自己變得更好。

總結孩子領悟到團隊合作要點有:

1.互相鼓勵：遇到困難時，用鼓勵和幫助取代責備，讓團隊成員更有信心解決問題。

2.有效溝通：保持開放的溝通，分享想法與策略，確保每個人都了解自己的任務和團隊目標。

3.分工合作：發揮每個人的長處，彼此信任與配合，共同朝著目標前進。